Kinderen wachten twee jaar op een hart. Prof. Mariusz Kuśmierczyk: "We hebben een groot probleem met pediatrische donoren."

Aan de Medische Universiteit van Warschau wachten momenteel drie jonge patiënten op een nieuw hart – twee jongens en een meisje. De gemiddelde wachttijd voor een orgaan voor een kind van ongeveer 20 kilo is meer dan twee jaar. Prof. Mariusz Kuśmierczyk, hoofd van de afdeling Hart-, Thorax- en Transplantatiechirurgie, zegt direct: "Transplantatie is de enige manier voor deze kinderen om vandaag de dag te leven."
Kinderen geboren met een hypoplastisch linkerhart worden nog steeds geboren in Polen. Deze afwijking is zo ernstig dat het tot voor kort een doodvonnis betekende – ondanks een reeks operaties zou het hart vroeg of laat falen. Zoals professor Mariusz Kuśmierczyk van de Medische Universiteit van Warschau uitlegt: "In andere landen zijn ze vrijwel onbestaande, omdat foetussen met deze afwijking worden geaborteerd." Er is geen gebrek aan dergelijke kinderen in Polen – en dankzij transplantaties kunnen ze vandaag de dag hoop hebben.
Het defect is dat het kind slechts één functionerende hartkamer heeft - de linker ontwikkelt zich niet goed. Om te overleven ondergaat het kindje verschillende operaties om zijn bloedsomloop te corrigeren. Na verloop van tijd houdt deze ene hartkamer het echter niet meer vol.
- Dan is een transplantatie de enige oplossing, benadrukt de dokter.
Het probleem is dat kinderen heel lang moeten wachten op een nieuw hart. Momenteel wachten drie kinderen op een transplantatie aan de Medische Universiteit van Warschau: een van 7, een van 9 en een van 12. Hun kansen hangen af van het vinden van een geschikte donor.
Bij volwassenen is het makkelijker om een orgaan te selecteren – verschillen in grootte zijn acceptabel. Bij kinderen is dat niet het geval – hun borstkas is te klein voor een groter hart. De expert beweert dat als we een kind hebben dat minder dan 20 kilo weegt, we geen groter hart kunnen transplanteren, omdat dat simpelweg niet past.
- Als we een volwassen patiënt of een kind hebben dat meer dan 50 kg weegt, is dit minder een probleem, omdat we een hart kunnen transplanteren dat zelfs 25 procent groter is. Bij de allerkleinsten is dit echter onmogelijk, omdat zo'n groot orgaan niet in hun borst past, legde hij uit.
Ook de tijd speelt tegen ons. Er kunnen maximaal vier uur verstrijken tussen de inzameling en de implantatie van het hart. Voor volwassenen bestaan er al speciale transportsystemen die deze tijd verlengen tot twaalf uur. Voor kinderen bestaan dergelijke apparaten nog niet.
Er is een tekort aan donoren. Prof. Kuśmierczyk zegt openlijk:
- We hebben een groot probleem als het gaat om pediatrische donoren en het is voor ons moeilijk om kinderanesthesisten te overtuigen om met de ouders te praten over donatie als een kind tragisch is overleden, aldus de hartchirurg, die eraan toevoegde dat "één dood kind acht andere kinderen kan redden en deze organen kunnen in andere kinderen voortleven".
Gelukkig komen het steeds vaker ouders die zelf de tragedie van het overlijden van hun kind hebben meegemaakt en vragen om orgaandonatie, zodat het verlies niet voor niets is.
Baby's met ernstige afwijkingen sterven vaak kort na de geboorte. Hun hart kan, mits gezond, gebruikt worden voor transplantatie, zelfs als het gewichtsverschil aanzienlijk is.
- Hun harten zijn heel geschikt voor transplantatie, omdat we ze kunnen implanteren bij kinderen waarbij het gewichtsverschil tussen de donor en de ontvanger veel groter is dan onder normale omstandigheden, aldus de dokter.
Nog maar een paar jaar geleden werden er in Polen jaarlijks 11 tot 12 harttransplantaties bij kinderen uitgevoerd. Nu zijn dat er twee keer zoveel.
- Vorig jaar hebben we 23 harttransplantaties bij kinderen uitgevoerd in twee centra: de Medische Universiteit van Warschau en het Silezische Centrum voor Hartziekten in Zabrze, zegt prof. Kuśmierczyk.
Momenteel staan er ongeveer 20 kinderen op de wachtlijst, maar de arts schat dat het werkelijke aantal kinderen dat hulp nodig heeft, veel hoger ligt.
Bron: PAPBijgewerkt: 23/06/2025 10:30
politykazdrowotna